根据五届市委统一部署，2018年10月19日至11月30日，五届市委第四巡察组对我院党委进行了巡察，2019年11月20日下午在市中医院召开大会将巡察意见进行了反馈。对巡察组反馈的意见，市中医院党委高度重视，立即召开党委会，安排部署整改工作，明确整改工作方向、时间表、线路图和责任人，逐项抓好整改落实。在医院各级党组织的共同努力下，巡察整改工作取得初步成效。根据《中国共产党巡视工作条例》和《中国共产党党内监督条例》有关规定，现将整改情况予以公布。

一、政治建设方面

（一）学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想、党的十九大精神、习近平总书记系列讲话精神不扎实、不深入

1.针对“学深学透上不扎实不深入”的问题。修订完善了党委理论学习中心组学习制度、支部学习制度等相关制度。院党委每年至少开展6次中心组学习，中心组学习坚持用理论武装头脑、指导实践、推动工作、促进发展，坚持解放思想、实事求是、与时俱进，深入研究和解决新形势下医院改革发展稳定等方面的重大理论和现实问题，不断提高履职能力，以全面建设学习型、服务型、创新型领导班子为目标。2019年，院党委和各支部坚持将理论学习摆在首位，将思想政治建设摆在首位，认真学习习近平新时代中国特色社会主义思想，深入开展中心组学习，坚持理论与实际相结合，在个人领学的基础上，参会党员围绕学习的内容，结合自身岗位和工作实际开展学习研讨，查找工作中存在的问题，分析存在问题的原因，提出解决措施，力求将问题谈深谈透，通过研讨互动，增强党员干部学习的主动性和积极性。通过学习研讨，班子成员结合实际工作找问题，解决了一些实际困难：一是针对患者、群众反映的门诊无电梯，就诊很不方便的问题，经过讨论，明确提出要克服地理条件限制等困难，邀请相关设计单位反复论证，选定建设方案，着手施工建设。原计划于2020年2月中旬建设完工，受新冠肺炎疫情影响，相关管理部门禁止施工，暂时处于停工状态，建成后将极大方便群众看病就医。二是在学习研讨中，针对省中医药管理局印发《贵州省方便群众看中医进一步改善中医医院服务工作方案》精神，对如何切实提升群众看中医的获得感和满意度进行讨论，提出实施优化门诊流程、改善门诊服务等八项措施，开设双休日门诊、节假日门诊，增加专家出诊数量，切实解决群众周末、节假日看病就医的难点问题。三是为提高服务能力，解决群众就医多元化需求和发展不平衡不充分的问题。积极推动争取北京、上海、广东等发达地区优质医疗资源帮扶，强化与省内医科大学、重点医院的专科发展联盟建设和区域医疗中心建设，2019年，推拿科、脑病科、代谢内分泌科成功申报为省级区域中医诊疗中心，将为群众就医提供更优质的服务。四是为解决患者煎药等候时间长的烦心事问题，药剂检验防保支部开通了6公里范围内免费送药上门服务，推出了膏方“棒棒糖”，解决了小孩服用中药的难题，得到很高的评价。

2.针对“学用结合上不扎实不深入”的问题。在学习形式上，坚持集中学习和个人自学相结合，采取会议、实地参观、收看典型案例等丰富的学习形式，让理论学习入心入脑，提高党员干部的思想认识，自觉树牢“四个意识”、坚定“四个自信”，做到“两个维护”，激励党员干部发挥先锋模范作用的激情。结合“不忘初心、牢记使命”主题教育活动，认真贯彻落实守初心、担使命、找差距、抓落实的总要求，坚持以集中学习与个人自学相结合的方式在全院开展学习，院班子成员开展为期5天的集中学习和8次学习研讨，各支部参照党委学习模式进行，认认真真读原著、学原文、悟原理，班子成员共撰写学习材料47篇，班子形成调研报告2份，各支部组织党员参加学习共计800余人次；举办中医经典学堂和肠道早癌筛查兴趣小组，各开展11期，共计130余人次参加；组织党委班子成员及党支部书记到红军山烈士陵园开展革命传统教育，重温入党誓词；组织党政班子成员、各支部支委委员前往“大发渠”参观，听黄大发老支书上党课；组织中层以上干部、各支部支委到遵义监狱开展了警示教育；组织党员干部收看《榜样4》专题节目、“庆祝中国成立70周年大型成就网上展馆”；依托中医药康养大会全国中医院党建工作论坛，组织支部书记开展轮训1次，党委书记作党课交流讲座。组织支部书记参加市卫健局举办的集中轮训1次，党委书记和院长分别为党员和中层干部、职工代表开展专题党课各1次，其他班子成员在分管领域分别讲党课。我院主题教育取得了良好成效，达到了理论学习有收获，思想政治受洗礼，干事创业敢担当，为民服务解难题，清正廉洁做表率的预期目标。

3.针对“学习贯彻上不扎实不深入”的问题。进一步明确了党委班子成员工作职责，要求严格执行党政同责，一岗双责，党委班子成员带头抓学习，主动抓好分管领域和联系党支部的政治理论学习，督促指导支部规范开展学习，各党委委员开展了对支部学习情况的检查，根据检查发现的问题，督促进行整改。对于巡察组提出的未学习内容，2019年11月27日党委理论学习中心组学习会议进行了学习讨论，2020年1月17日召开党员大会补学了《十九大报告原文》《十八届中央纪委工作报告》《习近平总书记在参加党的十九大贵州省代表团讨论市发表的重要讲话》《十九大新修订的中国共产党章程》，各支部自行组织学习，确保学习全覆盖。在制定2020年学习计划时，充分考虑既符合上级要求，又结合医院工作实际，据有可操作性和实践性，确保学习计划有效实施。

（二）党内民主生活不严肃不认真

1.针对“民主集中制贯彻落实不到位”的问题。一是按照中办印发《关于加强公立医院党的建设工作的意见》，严格执行党委领导下的院长负责制，坚持院党委把方向、管大局、做决策、促改革、保落实的领导地位，制定了《党委领导下的院长负责制实施方案（试行）》，明确院党委统一领导医院工作，院长主持医院行政工作，院党委和行政认真贯彻执行民主集中制，实现党委领导和院长负责的有机结合，不断提高医院领导班子驾驭医院改革发展稳定的能力和水平，促进医院各项事业实现全面协调可持续发展。二是修订完善了《中共遵义市中医院委员会议事决策制度》《遵义市中医院院长办公会议事决策制度》，明确党委会和院长办公会职责、议事决策范围、参加人员、议事程序，写入医院章程。重大事项先经院长办公会讨论，再上党委会研究决定，严格执行党政“一把手”末位发言制，充分发扬民主集中精神，班子成员充分发表意见。三是进一步建全完善人事招聘、引进和财务支出、报销等制度，规范审批流程，实行层层审批，层层负责，严格责任追究。四是调整班子成员分工，严格执行党政一把手“五不直管”原则，在院党委的集体领导下，各位分管领导在完成好分管工作的同时还应坚决完成党委书记、院长交办的临时性工作任务，同时负责各自分管范围内的党的建设(党风廉政)、行风建设、意识形态、安全生产、综治维稳等工作，做到既分工负责又相互协作，分工不分家，共同完成好医院的各项工作任务。

2.针对“班子民主生活会近半数党委委员未参加”的问题。2019年的领导班子民主生活会，严格按照上级党组织要求开展，非班子成员的党委委员列席会议（我院现有党委委员10人，其中文远强、杨丛维、匡祖锋、葛庆、王斌等6人为班子成员，杨忠光、孙中明、黄河、陈飞等4人为非班子成员的党委委员）。一是认真开展学习。会前进一步深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想、十九届四中全会和省委十二届六次全会精神以及党中央关于民主生活会的有关要求。二是广泛征求意见。领导班子和班子成员深入基层干部、群众中间开展调研，通过召开座谈会、面对面了解等方式广泛征求意见建议。向市卫生健康局、市医保局、市直四家兄弟单位、医院各党支部发放征求意见函、设置征求意见箱等方式收集意见建议和问题，征求到意见建议条15条，其中班子5条，个人10条。三是深入开展谈心谈话。党委书记和班子成员之间、班子成员和班子成员之间、班子成员与分管部门之间紧扣“不忘初心、牢记使命”主题深入开展谈心谈话，深入交流思想、交换意见。四是深刻检视剖析问题。在前期学习研讨、对照党章党规找差距、专题调研、群众反映、谈心谈话查找问题的基础上，认真对照“四个对照”“四个找一找”，结合“四个推动解决”重要任务，把明确的12个方面的重点内容涵盖进去，进行系统梳理。同时，对上级党组织在巡视巡察、干部考察、工作考核中所反馈的问题和所指出的意见进行梳理汇总，把自己摆进去、把职责摆进去、把工作摆进去，分析问题症结，从思想、政治、作风、能力、廉政等方面剖析根源，明确努力方向和改进措施。班子成员亲自撰写个人剖析材料，会上，认真开展批评与自我批评，梳理出问题116条，其中班子20条，个人96条，制定整改措施。在今后工作中，院党委将严格按照上级党组织关于民主生活会的相关要求严肃认真开好民主生活会，切实增强实效，达到民主生活会召开的目的。（已办结）

3.针对“相关事项未作说明”的问题。针对该问题，班子成员在2019年度民主生活会上对当事人进行了批评，当事人进行了自我检视，并主动接受批评。院党委将吸取教训，举一反三，严格落实领导干部个人事项报告制度，如实报告个人事项，及时按要求向上级党组织如实报告相关情况，将接受组织询问、约谈及个人重大过失、过错等纳入民主生活会批评与自我批评的重要内容进行说明。

二、思想建设方面

（一）党委中心组理论学习基本没有开展

针对“党委没有制定中心组理论学习制度”的问题。2019年，召开中心组学习（扩大）会议3次（4月11日、6月12日、7月22日），每次学习围绕学习内容发言；集中研讨5次（9月30日、10月29日、10月31日、11月14日、11月21日），在学习相关文件、会议精神的基础上，围绕学习主题进行研讨，每次研讨为期半天时间，班子成员围绕学习情况，深入剖析自身存在的问题和不足，提出整改措施，明确整改时限，真正做到以学习促整改，以整改促发展。下一步，将按照市委中心组学习次数要求，落实院党委理论学习组学习制度，要求中心组学习必须有主题、有讨论。

（二）意识形态工作没有落地

1.针对“对意识形态工作相关文件学习不重视”的问题。一是加强对党员干部意识形态工作的思想教育，组织学习了《坚定不移做好新时代意识形态工作》《习近平出席全国宣传思想工作会议并发表讲话》《习近平在党的新闻舆论工作座谈会上的谈话》《习近平在网络安全和信息化工作座谈会上的讲话》。下一步将高度重视意识形态工作，及时传达学习意识形态相关精神，坚持抓好理论武装、舆论宣传、党员教育、信息网站建设等。二是加强阵地建设，加大宣传力度，突出打造好官网、微信公众号，更好发挥医院宣传舆论阵地作用，为干部职工和社会公众提供方便快捷的院务信息发布和中医诊疗技术惠民服务平台。2019年，医院共发布宣传信息764条（其中公共媒体：国家级2条、省级6条、市级141条）。三是将意识形态工作纳入医院重要工作。2020年，制定了意识形态工作计划，召开意识形态工作专题部署会议1次，学习传达了意识形态相关文件、讲话精神，同时，要求各支部组织开展1次学习。

2.针对“意识形态工作制度性缺失”的问题。一是制定了意识形态工作责任制实施细则，成立了意识形态工作领导小组，召开党委会专题研究通过，明确党委书记是意识形态工作第一责任人、分管领导是直接责任人，领导班子成员实行“一岗双责”制，做到有人抓有人管，推动意识形态工作责任落到实处。院党委全年要专题研究意识形态工作1-2次，班子成员要召集分管部门进行意识形态工作专题安排部署，并督导所联系党支部和分管部门抓好意识形态工作，切实担负起抓意识形态工作的政治责任和领导责任，坚持把意识形态工作列入单位年度工作计划和重要议事日程常议常抓，做到与其他工作同部署、同检查、同考核、同落实。2020年院党委和各支部都对意识形态工作做了安排部署。二是严格管控宣传思想文化阵地，切实加强医院外宣平台、微信群、qq群等网络交流平台和工作平台的管理，实行谁创建谁负责的原则，加强管控，确保各类工作群、交流群服务工作、传播正能量，营造积极向上的网络环境。对需要发布的新闻稿件及重要信息报送实行审核报批制度，由各科室负责同志、党政办、院领导层层把关，特别重大的由院党委集体研究并报请市卫健局决定。严格落实网络评论逐级报告制度，指定各科室负责同志为我医院网络评论员，利用业余时间主动开展网络评论工作，不给错误思想、灰色思潮、消极负面信息提供生存“土壤”。三是积极开展本单位舆情引导和信息报送工作，及时收集上报医院对中央和省委、省政府、市委、市政府重大决策出台和重要会议、重大活动举行的舆情反映。在全国两会等重大会议及国庆节、春节等重要节假日期间，按要求向市卫生健康局上报医院舆情监控情况。四是认真落实市委新闻宣传与舆论引导联席会议制度、重大事项舆情风险评估制度、重大突发事件应急新闻处置制度，围绕市委市政府、市卫健局中心工作，积极做好涉及我院的医疗救治领域热点问题的舆论引导工作。医院宣传科指定专人负责信息报送工作，及时向上级有关部门报送涉及本单位网络舆情。2019年我院未发生网络舆情事件。

3.针对“对意识形态工作检查考核不重视”的问题。将意识形态工作的安排部署和落实情况纳入2020年支部党建工作专项检查的重要内容进行考核。规定每年至少开展一次意识形态工作检查考核，将考核结果与干部职工年度考核挂钩。制定了《意识形态工作责任制实施细则》，成立了工作领导小组，明确了党委主要责任、监督考核及责任追究等事项，每年年底前，医院党委组织进行一次检查，并将检查结果纳入干部考核，作为评价使用和奖惩的重要依据。医院监察室将把意识形态工作开展情况，纳入执行党的纪律尤其是政治纪律和政治规矩的监督检查范围。2019年度民主生活会和党委书记党建述职及医院班子副职、中层干部年度述廉述职时中对落实意识形态工作责任的情况和存在的问题进行了说明，并将意识形态工作纳入年度述职的重要内容。

4.针对“抓思想政治教育的能力不足”的问题。一是完善作风建设制度，出台了《“四要”“十不准”规定》，加强日常监督检查，坚持从严从重处罚。二是充分发挥约谈作用，实行约谈常态化，2019年4月11日对向薇、宋晓霞、向忠文、汪波、黄伟、王莉、郑旭东、王荻、张继涛、程胜强、袁金、丁晓均、陈军、何丹婷、姜雄、彭精娟、毛佑琴等17名（刘华庆已退休）违反医保医师管理办法的人员进行约谈，6月14日对各科室主任、护士长警示约谈，7月24日对影像科集体约谈，对迟到次数最多的同志进行提醒约谈等，共8批次、234人次。2019年全院违反劳动纪律人数共39次，较上一年有明显减少。

三、组织建设方面

（一）党的建设边缘化

1.针对“重业务轻党建”的问题。明确“党委班子把方向定战略，行政班子管目标定战术；职能部门定措施抓督导，临床科室定岗位抓落实”的工作思路，有效行成书记掌舵、院长行船、党政一班人各司其职的团队化管理模式。一是强化工作部署，每年至少召开2次会议专题安排部署党建工作。2019年2月15日党委会对加强公立医院党的建设及年度民主生活会、6月12日党委会对党支部标准化建设、11月4日传达学习十九届四中全会精神及上级工作部署等相关工作做了安排部署；2020年召开了1次党委会，专题研究了2020年党建工作、党风廉政建设和意识形态工作。把党建工作写入医院章程的基础上，结合医院实际，从政治理论学习等9个方面组织修改、完善制度53个，重新制定制度19个，切实把党的领导贯穿到医院治理的各环节。按照支部建在科室和应建尽建的要求，调整成立了17个党支部，严格按照《关于加强公立医院党的建设的工作意见》（中办发〔2018〕35号）文件精神和选举程序进行换届选举，科室负责人是党员的全部担任支部书记；医院党建办和院办合署办公，成立党政办公室，明确专人负责党建工作；在院纪委下设纪检监察室，明确专人办公。按医院上年度业务总收入的0.5%提取党建工作经费，按每人200元标准匹配给各支部。设置6个党员活动室，相邻党支部联合使用，在新蒲新院为每个支部都规划了党员活动室。二是制定了党建工作计划，从思想政治建设、干部队伍建设、支部标准化建设、群团组织建设等方面对2020年工作作了安排。三是加强监督考核，每年至少开展2次党建工作落实情况检查，将检查结果纳入支部评先评优考核内容。2020年已开展1次专项检查，重点检查了基层组织设置、组织生活、党员队伍、基本保障等方面工作开展情况，对存在的问题，各支部已按要求整改落实。（已办结）

2.针对“对党建工作不熟悉”的问题。深入贯彻落实习近平总书记系列重要讲话精神，坚持把抓好党支部作为组织体系建设的基本内容，作为管党治党的基本任务，作为检验党建工作成效的基本标准，把抓好支部书记作为能力建设作为搞好党建工作的关键，推动全党形成大抓基层、大抓支部的良好态势，着力抓好支部书记培训。2019年，院党委书记为党员干部开展3次专题党课培训（6月14日“不忘初心、牢记使命”专题党课；7月1日“学党史知党情，作合格党员”专题党课；10月17日“不忘初心，牢记使命——做好医疗保障助力脱贫攻坚”专题党课），安排支部书记参加市卫健局和省委组织的支部书记培训各1次，安排支部书记和组织委员参加市卫健局组织的市直公立医院党务干部培训1次，对党务基础知识进行了培训。班子成员分别为各自分管领域上党课1次，各支部书记按照“三会一课”要求分别为本支部党员上党课2次。院党委还以党委中心组学习扩大会议形式请支部书记和支委委员列席，既了解党委中心组学习模式，又通过听取党委班子成员学习研讨进一步明晰存在的困难，了解工作方向，拓宽工作思路。院党委将加强监督考核，将党支部委员抓党建工作情况与党务管理绩效挂钩。

3.针对“对党建工作的指导督查不力”的问题。为促进党委班子成员了解医院各党支部工作开展情况，提高党员教育管理质量，持续推进医院党支部规范化、标准化建设，进一步落实党建工作责任制,不断加强和改进医院党的建设，全面提升医院党建工作科学化水平，进一步强化管党治党责任。经院党委研究决定，对党委委员联系党支部进行明确分工，每位班子成员分别负责联系1-2个支部，指导支部开展工作，在联系的党支部召开工作会议，专题安排部署党风廉政建设、意识形态等相关工作，对联系支部工作情况、“三会一课”制度落实情况、发展党员情况和党费收支情况开展了1次检查，评选出6个工作开展得好的支部和1个软弱涣散支部，对软弱涣散支部由党委书记挂帅帮扶。

4.针对“干部选拔任用程序不规范”的问题。进一步修订完善了干部选拔任用、人事调入人才引进、聘用人员管理等相关制度和流程，从制度上规范选人用人程序，建立约束与激励相融合的工作机制。医院党委书记对当时分管人事的副院长、参加考核的人事科科长进行了提醒约谈，纪委书记对推拿科副科长开展了谈心谈话。2019年我院在选人用人上不存在类似情况。

（二）基层党建工作不规范

1.针对“落实“三会一课”等制度不严格”的问题。一是为充分发挥党在社会基层组织中的战斗堡垒作用，保持党的先进性和纯洁性，提升党组织战斗力，结合医院实际，制定了《标准化党支部建设工作手册》，全面明确了党支部工作职责、党支部党员学习制度、“三会一课”制度等15项制度，进一步规范了支部党建工作程序。2019年各支部“三会一课”基本规范开展。二是为提高支部书记工作积极性，结合现代医院管理制度建设要求和落实《中共中央办公厅关于加强公立医院党的建设工作的意见》中“配齐配强专职党务工作人员，并参照同级行政管理人员落实相关待遇”精神，经院党委研究，从2020年1月起，对各支部书记和支委分别按每人每月300元和200元标准发放党务管理绩效，同时，将加强支部工作的考核力度。结合巡察整改，巡察整改领导小组从基层组织设置、组织生活、党员队伍、基本保障等方面工作开展情况，对各支部工作落实情况开展了一次检查，对存在的问题，各支部已按要求整改落实，下一步将把支部工作落实情况与党务管理绩效挂钩。三是约谈了原内科一支部书记、宣传委员和组织委员，要求原内科一支部支委对2016年组织生活会上材料完全一样的两位同志，内容雷同的三位同志进行提醒约谈和批评教育，五位同志分别就此事写了书面认识。下一步，院党委将定期组织人员对支委履职情况进行严格考核，考核结果与管理绩效挂钩，对履职不到位的人员严肃处理。（已办结）

2.针对“发展党员程序不严谨”的问题。经核实，计春艳同志于2010年递交入党申请书于内科支部，后因所属支部变动，转入当时内科一支部，2015年05月04日支部讨论其为积极分子时发现其入党申请书遗失，支部认为其之前已提交过入党申请书，加上该同志在日常工作中表现良好，经支部讨论同意确定为积极分子，让其补交入党申请书。该同志于2015年05月15日重写了入党申请书并递交党支部。2015年05月05日支部在上报积极分子备案报告时，因该同志申请书还未补交，故主观上将时间向前推到2015年03月15日，导致了时间上相互矛盾。针对此问题，由院纪委对内科一支部支委进行了约谈和批评教育。拟于春节后各支部组织开展一次全面自查，院党委抽查，集中梳理问题提交党委会讨论处理，目前在整改中。下一步将加强管理，严格按照党员发展程序规范发展，要层层从严审核党员发展资料，落实责任追究。

3.针对“党费收缴管理及使用不规范”的问题。党费专户已由市财政局批准开设，相关资料交银行办理。从2020年1月起，各支部严格按月足额将党费交到医院财务，待党费专户批复成立后统一存入党费专户。下一步将安排专人管理，党费统一缴存医院党费专户，各支部建立党费收支台账，严格执行党费支出审批制度和党费收缴使用管理规定，党费使用坚持统筹安排、量入而出、收支平衡、略有结余的原则，定期公开党费收支情况。2019年各支部党费收支都有明细记录，党费支出严格审批。（已办结）

4.针对“不按规定接转组织关系”的问题。进一步加强党员管理，对外出进修、挂职等半年以上党员的组织关系已经全部转到所去单位，严格要求党员参加支部活动，对长期不参加组织生活的党员严格按照规定进行处理。目前不存在外出半年以上未转组织关系的情况。

5.针对“党支部换届选举规矩意识不强”的问题。根据《中共中央办公厅关于加强公立医院党的建设工作的意见》精神，按照支部建在科室要求和应建尽建的原则，结合我院实际，将原有的7个党支部撤销，调整成立17个党支部，明确科室负责人是党员的全部担任支部书记，组织开展支部换届选举，制定了《遵义市中医院党支部换届选举工作实施方案》，医院组织巡视整改督导小组对各支部换届选举情况开展检查，检查中发现部分骨伤科支部、肾病科支部、内分泌科支部资料不规范问题，已按要求整改。在今后工作中，还将进一步加强《党章》《支部工作条例》等党内法规文件的学习，认真执行相关规定，杜绝类似错误的发生。

四、作风建设方面

（一）违反“中央八项规定”精神时有发生

1.针对“公款购酒用酒不规范”的问题。制定了《遵义市中医院公务接待管理规定》，进一步规范接待管理，严格控制接待范围和费用支出，防止铺张浪费。自贵州省全面禁酒规定出台以来，医院严格执行，不存在公款购酒问题，公务接待一律不用酒，严格接待费用报销审批。对2014年至2016年购酒问题，按照立行立改的要求，已由党政办公室向巡察组作书面说明，并对当事人进行了批评教育。

2.针对“财务管理不规范、问题多”的问题。进一步完善了《差旅费管理办法》，制定了《接待管理制度》、《差旅费报销流程》和《财务人员定期学习规定》，对现有资产进行了摸底，完善了资产管理流程和制度，严格执行财经纪律有关规定，涉及资金划转、大额资金使用等重大财务事项严格按照“三重一大”规定和党政议事决策制度进行讨论，按程序报批后再执行。2019年，委托贵州开元会计师事务所有限公司对我院进行第三方审计，发现的14个问题已完成整改13个。对于住院大楼转固暂不能完成的问题，我院住院大楼于2010年2月开工，2012年5月主体工程完工并投入使用，但因各种因素未完成转固工作，现挂账于在建工程。因工程完工时间久，部分施工单位无法联系核实等原因，至今消防工程、中心供氧（吸氧）系统、污水处理工程三个分项工程未完成工程结算，且有些事项还需要通过司法程序认定，故住院大楼转固工作在整改时限内无法完成，需要延长该项工作整改时限。

3.针对“超标准报销”的问题。参照遵义市财政局《关于印发<遵义市市级党政机关差旅费管理办法>的通知》（遵财行〔2014〕5号）、遵义市财政局《关于印发<遵义市市级党政机关差旅费管理办法>补充规定的通知》（遵财行〔2015〕1号）和遵义市财政局《关于调整遵义市市级党政机关差旅费住宿标准的通知》（遵财行〔2016〕4号），结合我院实际，制定了《遵义市中医院医院差旅费管理办法》，进一步完善了差旅费报销流程，严格执行差旅费报销管理规定，由经办人、部门负责人、分管领导、财务负责人、院长层层签字审批。对于超标准报销费用，报销人员已按要求将多报费用退缴到财务科（2020年1月166号凭证中1月2日收回马梅、陈飞、杨丛维差旅超支费120元；2020年1月194号凭证中1月15日收回刘勇、黄河、钟兵等三人差旅超支费用540元；2020年1月196号凭证中1月17日收回周新兴费用750元）。（已办结）

（二）形式主义表现突出

1.针对“学习走过场搞形式”的问题。加强党员教育管理，着力提升党员干部思想自觉、行动自觉，教育引导广大党员干部加强理论学习，提高党性修养，充分认识学习的重要性和党建工作的严肃性，将理论学习作为检验党员是否合格的重要标准。由院纪委牵头开展了督导检查，对存在问题的外科支部书记进行了约谈，同时，当事支部书记对党员进行约谈。下一步将对党员弄虚作假、敷衍塞责等行为进行严肃处理，进一步加强党员学习教育管理，营造严谨务实的学习风气。2019年未发现撰写学习心得相互抄袭、网上下载的情况。

2.针对“宣传阵地内容流于形式”的问题。明确党政办、宣传科和各支部为廉政文化建设宣传的主责部门，强调了宣传工作职责、要求，开展了全面检查，撤销更换了过期或不合适的宣传内容。今后将加强日常巡视管理，发现问题，及时整改，每年对宣传内容进行一次总体梳理更新。坚持谁做谁负责的原则，做到职责分明，监管到位。对于日常监管不到位，做事不上心，图完成任务被院级层面检查发现问题的，将对相关责任人进行处罚。

3.针对“宣传工作缺乏政治敏锐性”的问题。已及时撤换过期宣传内容，开展了1次全面梳理。将进一步加强管理，提高政治站位，严格审核宣传内容，特别是党的重大路线方针政策、党和国家领导人的形象宣传要严格把关，做到宣传内容逻辑连贯、布局美观、形式恰当。

4. 针对“对待上级要求应付了事”的问题。要求各支部开展自查，院党委组织开展全面检查，发现的换届选举资料不完善、党费未一月一交、会议记录不规范等问题已按要求整改。自2020年起，将严格执行党费收缴使用管理规定，严肃收缴使用和管理工作，教育引导广大党员干部自觉每月按时足额上缴党费，各支部明确专人负责党费收缴使用管理，按月上缴医院党费专户。党费收缴使用要公开透明，党费支出严格按照流程进行审批，定期向党员公开收支情况。

（三）违规长期支付利息

已按要求退还集资款。2018年全年清退集资款及调账总额为240,000元整（于2018年11月237号凭证2012年3月47号凭证，集资款误计入成本20,000元；12月155号凭证中，退还李宗莱集资款20,000元整；156号凭证中，退还喻明华集资款20,000元整；157号凭证中退还周洳涛集资款30,000元整；158号凭证中退还孙丽娜集资款20,000元整；159号凭证中退还牛遵平集资款20,000元整；160号凭证中退还梁伦祥集资款40,000元整；161号凭证中退还李发敏集资款70,000元整），2018年年底余额为203,000元整。2019年全部清退（2019年1月143号凭证中退还白贵平、范安丽集资款80,000元整；3月35号凭证中退还卫术集资款30,000元整；7月127号凭证退还林建国集资款120,000元整；12月360号凭证中调整财务处理姚龙华15,000元，王西元2,000元整,集资款科目账务处理10,000元整）。

五、纪律建设方面

（一）全面从严治党主体责任不落实

1.针对“对主体责任不清楚”的问题。明确党委抓党风廉政建设主体责任，纪委监督责任，严格落实党风廉政建设责任制。召开党委会学习了《中共贵州省委关于落实党风廉政建设主体责任和监督责任的意见》，已将《中共贵州省委关于落实党风廉政建设主体责任和监督责任的意见》和《关于深入落实“两个责任”推进干部约谈常态化的指导意见》下发到各支部，要求组织学习和讨论。下一步，医院纪委将对学习情况进行抽查督导。

2.针对“第一责任人履职不到位”的问题。领导班子调整后，及时调整党风廉政建设宣传教育领导小组，党委书记任组长，院长任常务副组长，其他班子成员任副组长，各支部、各科室负责人为成员，2019年3月13日召开党员大会对党风廉政和作风建设工作作了安排，2020年1月9日召开院党委会对党风廉政建设工作进行专题安排部署，制定了党风廉政建设工作计划和党风廉政建设任务清单和考核办法，明确党委书记第一责任人责任，分管领导和中层干部“一岗双责”责任，将进行严格考核。

3.针对“‘一岗双责’不落实”的问题。召开党委会对分管领导和中层干部“一岗双责”责任进行明确，要求管行业必须管行风，分管领导为分管领域党风廉政建设第一责任人，每年要在分管领域专题安排部署党风廉政建设工作1-2次，科室负责人为科室党风廉政建设第一责任人。

（二）未把纪律挺在前面监督责任不落实

1.针对“对执纪监督责任不清楚”的问题。制定年度目标责任书时把监督执纪工作纳入年度考核内容，明确了党委班子成员执纪监督工作职责。2019年3月13日召开了警示教育暨作风建设工作会议，4月10日召开作风建设工作培训会议，5月10日对17家经销商集体约谈，6月12日召开党委中心组学习扩大会议，6月14日召开作风、行风建设提醒约谈暨“不忘初心、牢记使命”专题党课会议，11月4日遵义监狱开展警示教育会，进一步强化干部职工纪律规矩意识，筑牢拒腐防变的堡垒。

2.针对“纪律教育不深入”的问题。开展了对照党章党规纪律条例学习检视问题专题会议，紧紧围绕“以病人为中心”的服务理念，加强医德医风建设，认真学习贯彻《市纪委五届四次全会精神》《遵义市卫生健康系统廉洁从业“十严禁”规定》。结合医院实际，制定《医德医风问题一票否决制度》和《“四要”“十不准”规定》，建立医德医风个人档案，对新进人员开展医德医风培训，严格执行一票否决制，对违反医保医师管理办法的18名人员给予医保医师扣分处罚（宋晓霞、王莉、丁晓均、王荻各6分，毛佑琴、张继涛、程胜强、袁金、何丹婷、姜雄、汪波、黄伟、向忠文各3分，向薇、郑旭东、陈军、刘华庆、彭精娟各2分），并进行了集体约谈。将医德医风表现情况与晋职晋升、外出学习、评先评优、年度考核等直接挂钩，做到事前防范、事中监督、事后管理，树立干部职工纪律规矩意识，营造风清气正的良好氛围。由党政办公室、医务部、护理部牵头对医院各部门岗位风险进行了重新梳理，将风险按照院党委层面为一类风险、分管领导层面为二类风险、科室层面为三类风险进行评估，进一步完善科室工作制度，加强日常监管，从源头上防范风险。

六、党风廉政建设和反腐败工作方面

（一）对党风廉政建设和反腐败工作的谋划部署之责不落实

1.针对“廉政风险点排查不到位”的问题。2019年，安排审计科选定3个科室进行了内部审计，形成审计报告，以后每年将选定5个科室进行审计。医院开展人事任命、设备、后勤物资采购、招投标等工作，院纪委主动参与，发挥监督作用。针对重点部门、重点岗位和关键环节，制定了人、权、钱、物管理制度，并从事前、事中、时候加强监督管理。对院内重要风险点进行了重新排查，确定了风险等级、管理级别和防控措施，修订了风险防控工作指南。从全面加强公立医院党的建设、推动和规范医院业务发展及加强干部队伍自身建设等方面制定了单位和岗位职责要点，从整治纪律、廉洁纪律、工作纪律和其他禁止性规定方面制定了职责清单，进一步厘清单位和个人岗位职能职责，提升干部专业素养，促使干部职工明底线知红线，切实履职尽责。（已办结）

2.针对“对廉政承诺书签订不重视”的问题。从2019年开始按照分管领域和部门及岗位性质不同，层层差异化签订党风廉政和作风建设目标责任书，层层签订廉洁自律承诺书。党委书记作为党风廉政建设第一责任人，代表医院与市卫生健康局党委签订党风廉政建设目标责任书，同时，与各分管领导分别签订，分管领导结合各自分管工作，与分管部门负责人签订，科室负责人与科室人员签订。2019年，此项工作在市卫生健康局组织的年终专项检查中得到肯定。

3.针对“常态化约谈不到位”的问题。认真落实约谈常态化，2019年，对重点岗位人员、供应商等进行廉政谈话8批次、234人次。每次约谈制定约谈方案，于约谈工作实施三日前通知约谈对象，谈话过程坚持严肃、认真，严格按照谈话提纲开展，做好谈话记录，建立约谈工作台账，每月定期向市卫生健康局报送约谈情况统计表。通过约谈工作，让被约谈人真正认识不足，受到教育并感受到组织的关怀。

（二）落实监督责任有缺位，监督执纪问责偏于宽松软

1.针对“对医务人员违纪案件处理不到位”的问题。医院与家中有小孩考上大学的职工签订禁止办升学宴、谢师宴承诺书，做好政策宣传，提出纪律要求。针对2017年相关人员违规办酒问题，院纪委对送礼的张倩、叶倩、谭红梅、贺长娟、韩云霞、童仲苇、罗丹云等7人进行了批评教育，要求今后要严格按照相关规定。

2.针对“对多收费、乱收费的信访处置不力”的问题。由于医院当时没有制定相应的处罚规定，因此只要求相关科室退还所收的不合理费用，由院纪委对涉及科室和人员进行了约谈。为防止类似情况再次发生，由医务部、医保办和价格科各自制定处罚制度，根据职责管理权限，属于医疗质量的多收费、乱收费由医务部进行处罚；属于违反价格管理规定和医保相关规定的，由医院医保价格科进行处罚。建立价格、医保、医务违规收费处理联系制度，明确了投诉受理部门或督导部门为首问责任人，权责属性归口部门为处罚部门；超出权限的上报医院纪委部门处理；涉及违法犯罪的按法律程序上报有关部门，依法追究法律责任。2019年不存在此类问题。

3.针对“制度针对性操作性不强”的问题。进一步加强了制度落实，建立了车辆管理台账，公务用车一律通过钉钉申请，严格车辆使用审批程序。驾驶员凭派车单出车，未经允许不得私自出车。双休日和节假日不出车时，严格按要求将车辆停放在指定地点，长假期间车辆停车入库，在假期前一天封车。对于医疗风险金的计提标准，经向市财政局和市卫健局咨询，目前遵义市暂时未出台具体的医疗风险金计提标准，因此，我院按照《医院财务制度》规定，并参照市直各家医院和医院风险金使用情况，按照3‰的标准计提医疗风险金。如果市财政或者市卫生健康局出台具体的操作细则，我院再按新出台的细则执行。

下步工作中，我们将以此次巡察整改为契机，切实加强党的领导，增强党的建设，落实全面从严治党主体责任，坚持把纪律和规矩挺在前面，把持续深化整改融入日常工作长抓不懈，立足长远巩固整改成效，以实实在在的整改成效推进全院各项工作。

欢迎广大群众和干部职工对巡察整改落实情况进行监督，如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：电话：0851-28222630；邮政信箱：遵义市红花岗区凤凰南路文庙巷8号遵义市中医院，邮政编码：563000；电子邮箱：gzszyszyy@163.com。