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胃肠息肉生长有信号,该预防时要预防!

2024/05/30

 随着人们对健康的重视,越来越多人关注到检查报告上的异常情况,如“息肉”“结节”“占位”等。其中,“出镜”比较多的胃肠息肉,成为大家最关心的健康隐患。


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      胃肠息肉是什么?

     胃肠息肉是指隆起于胃肠粘膜上皮,并向胃腔肠腔突出的局限性病变。根据息肉所在位置的不同,分别称为食管息肉、胃息肉、小肠息肉、大肠息肉等,其中以胃和大肠息肉最常见。胃息肉好发于胃窦、胃底,结肠息肉好发于乙状结肠及直肠。胃肠息肉大多是单个

的,约有20%是多发的。

     胃肠息肉的危害:胃肠息肉可引起消化道梗阻等并发症;严重的部分息肉具有恶变倾向,可形成肿瘤,部分息肉为癌前病变。比如90%的结直肠癌就是肠息肉恶变而来的。

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预防胃肠道息肉“六个要”


1.要主动:建议40岁以上的人,无论有无症状,都应该主动去做1次胃(肠)镜检查。

2.要根除:不论哪个部位,哪种类型,或大或小的息肉,都要设法根除,免去后患。

3.要送病理检查:因为病理检查才能最终确定息肉的良、恶性。

4.要注意胃肠道外的异常:有些种类的息肉常伴有胃肠道的异常,如神经系统肿瘤,骨骼及皮肤软组织肿瘤,乳腺、肺、卵巢肿瘤,牙齿发育异常,嘴唇或皮肤紫纹或色素沉着等。

5.要注意家人:这里指的家人是指有血缘关系的亲人。某些胃肠道息肉有明显的遗传倾向,若亲人中有被确诊为遗传倾向的息肉时,应主动去医院检查,以期早发现,早诊断,早治疗。

6.要复查:属良性者,根除后6个月至1年复查1次胃(肠)镜,如无问题,2~5年后再复查1次;恶性者,应根治后3个月、6个月、1年各复查1次,无复发者,5年内每半年复查1次。


PART02

中医药如何预防胃肠息肉?


     预防肠道息肉复发根据具体本人的中医辩证分析:可以考虑使用黄连解毒汤、葛根芩连汤、清热化湿口服液、健脾消积丸、大柴胡汤、安息平肠汤等中药方剂。

01

黄连解毒汤
    黄连解毒汤由黄连、黄芩、栀子等组成,具有泻火解毒的功效,可以清除体内湿热邪气。该方剂适用于肠道息肉复发伴有口苦、咽干等症状的情况。需注意脾胃虚寒者慎用。

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02

葛根芩连汤

葛根芩连汤中的葛根、黄芩和黄连等成分能够调和表里,清利湿热,从而达到治疗效果。对于存在腹泻症状的患者而言,上述药物能有效缓解不适现象。但对本品过敏者禁用。

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清热化湿口服液
清热化湿口服液中含有的茵陈、板蓝根等中药材可起到清热解毒的作用,有助于改善湿热蕴结所致的腹胀、食欲不振等不适症状。对于存在上述不适症状的人群,服用该药有利于减轻病情。但对本品过敏者禁用。

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健脾消积丸
健脾消积丸通过健脾益气、消食导滞来调理脾胃功能,进而辅助减少肠道息肉的发生率。对于有脾虚消化不良症状的患者,可按说明书规定剂量服用。糖尿病患者及孕妇禁服。

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大柴胡汤
大柴胡汤中的枳实、芍药等药材能疏肝理气,和胃降逆,使气机通畅,从而达到止痛的效果。若息肉引起的疼痛较为剧烈,则可在医生指导下使用上述药物进行治疗。但对本品过敏者禁用。

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PART03

预防肠息肉应该怎么吃?



     食物对肠息肉的作用并不是很清楚,并不是吃一顿或吃一种食物,马上就显现作用,也不是人人都有作用,这是一个逐渐积累的过程,良好的食物选择和饮食习惯,对防治肠息肉肯定是有益的。

     1.少吃红肉:

     成年人每天需要50克左右蛋白质,大部分可以从植物性食物中获得。但是,人是一个杂食动物,近年来猪肉、牛肉和羊肉等红肉的商业化生产,吃肉已算不了什么。各种地方风味赋予了红肉特有的美味,如果给你选择,多数人肯定会选择香喷喷、油滴滴的红肉,这也是近年来肠息肉和肠肿瘤越来越多的原因之一。
     其罪魁祸首是红肉含有的亚铁血红素、让肉色更红的亚硝酸盐和高温烹饪产生的杂环胺混合,因此,尽可能少吃红肉,值得一提的是白肉也有这些致病成分,只是相对少一点而已。
      2.少吃动物脂肪:
     超重和肥胖几乎是所有疾病的罪魁祸首,也是结肠息肉和结肠癌发生的危险因素,越胖,风险就越高。动物的红肉、白肉中含有过多的饱和脂肪酸,过多的摄入刺激产生过多的胆汁,过多胆汁在大肠内滞留转化为一种已被证实为致癌物质的戊酸。饱和脂肪中含较多的花生四烯酸,可以促进肠上皮细胞异常生长成息肉甚至癌变,这些饱和脂肪酸,统称为坏脂肪,明智的做法是减少摄入,每日脂肪的总量限制在20-25克左右。
     相比之下,富含omega-3的不饱和脂肪酸食物,花生四烯酸含量低,被认为对结肠息肉和结癌有保护作用,对人体健康有益,称为好脂肪。omega-3只能从食物中摄取,可多食三文鱼、沙丁鱼、鲭鱼等鱼类,可多吃核桃、冬瓜、豆腐等食品;烹饪时可选用亚麻籽油、橄榄油、菜籽油、花生油等植物油。
     3.多食富含益生元的食物:
     低聚糖是可溶性纤维,是有益于肠道菌群生长的元素,故称益生元,进入肠道后为正常细菌如双歧杆菌和乳酸菌提供生长的燃料,制造醋酸和乳酸,酸化肠道,抑制有害微生物生长,并为肠细胞生长提供健康的环境,带来的好处是降低肠细胞转化为息肉和癌变的可能性,预防息肉生长。
     4.多食富含膳食纤维的食品:
     膳食纤维不被人体吸收,进入大肠后促进肠蠕动、减少食物和潜在的致癌物在肠道中的停留时间,致癌物质与肠壁接触时间大大缩短。膳食纤维在大肠内经细菌发酵,保存大便中水分,使大便变软,产生通便作用,保护肠道生态。
      5.多吃富含姜黄素的食物:
      从中药姜黄中提取的姜黄素,是一种使咖喱和食物呈现黄色的香料,是国家允许的天然食品添加剂之一。医学上具有降脂、抗炎、抗氧化、抗肿瘤、利胆等作用。一项对家族性息肉病的研究发现,每天被给予480毫克的姜黄素,以及20毫克的槲皮素,六个月后,息肉数量减少了60%,息肉缩小了一半。
     洋葱、芥苿、生姜、咖喱等食物含量较多,其中咖喱中含量高达60%,多吃洋葱,多用芥苿、生姜、咖喱佐料是有益的。
     6.多食富含槲皮素的食物:
     槲皮素是一种天然的植物类黄酮,具有止咳化痰、抗氧化、抗肿瘤作用。临床研究表明具有预防和控制肠道息肉形成的潜力。

     苹果、洋葱、葡萄酒、绿茶等都是生物类黄酮槲皮素最好的天然来源。洋葱是蔬菜中槲皮素的最佳天然来源之一,也是最不可能含杀虫剂和其他潜在致癌化学物质的蔬菜。
     7.多食富含萝卜硫素的食物:
     营养超级明星西兰花和卷心菜归类为十字花科蔬菜,富含硫代葡萄糖酸盐,咀嚼消化后转化成异硫氰酸酯和萝卜硫素。
     研究发现萝卜硫素能保护动物肠道,减缓了息肉的生长,诱导有害细胞的自我毁灭,称为细胞凋亡。
     如果你想找一种功能强大的食物来降低肠道息肉风险,西兰花、花椰菜、胡萝卜、白萝卜都是萝卜硫素的最佳天然来源,研究发现烹饪后萝卜硫素会破坏高达90%,应尽量生吃或者微煮,最大限度地发挥其防治肠息肉功效。
     8.多食富含叶酸的食物:
     叶酸也称维生素B9,是维持生命重要的必需维生素。一项为期14年以护士和健康专家为研究对象的结果表明,每天摄入超过400微克叶酸,对预防息肉形成有保护作用,结肠癌的几率较小。
    含有大量叶酸的食物可从谷类如稻米、小麦、玉米等中获得,也可以从豆类、扁豆、芦笋、菠菜、生菜、鳄梨、西兰菜、芒果、橙子等含叶酸较多的食品中获取。
     9.多食大蒜,多用生姜:
     大蒜素是大蒜独特味道的化合物,研究表明大蒜素能够有效降低结肠癌的风险和结肠息肉的风险。
     食用或烹煮前,让碎蒜静置与空气接触10分钟,释放更多大蒜素发挥作用。姜辣素是姜的主要活性化合物,在实验动物身上已经被证明可以减少肿瘤的大小和数量
     10.多食五颜六色的蔬菜:
     五颜六色的蔬菜,除含有丰富维生素和矿物质外,含有更多抗氧化和抗肿瘤的植物活性成分。
     如菠菜、青椒、西兰花等绿色蔬菜含有较多叶绿素、叶黄素;
     番茄、辣椒、红甜椒等红色蔬菜含番茄红素、辣椒红素;
     胡萝卜、南瓜、黄椒等橙色蔬菜含β-胡萝卜素,在人体内可转变成维生素A;
     紫甘蓝、甜菜、紫薯等紫色蔬菜含花青素、甜菜苷。

     有研究发现蕃茄红素、辣椒红素可能有助于降低肠息肉和结肠癌的风险。一项62例肠息肉切除后研究发现服用红辣椒富有抗癌特性n -乙酰半胱氨酸,每天800毫克,受测者息肉复发率降低。
     甜菜和胡萝卜做成的深红色汤,是一道预防结肠息肉食物的最佳搭配。
     11.多食富含钙、镁和维生素D的食物:
     钙的强骨作用人人皆知,钙还能调节人体细胞的生长。动物研究发现缺乏钙导致结肠细胞过度生长;临床研究发现每天补钙1200mg可降低14%-35%的肠道增生息肉风险,但可增加锯齿样息肉的风险。
     普遍认为从饮食中摄取钙对预防肠息肉形成是有益和安全的。成年人每天需要摄入1000mg,一瓶牛奶就可提供足够的钙,不喝或不能喝牛奶或酸奶的人可通过贝类、海鲜和绿叶蔬菜来补钙。
      12.多食富含维生素E的食物:
      维生素E在人体的抗氧化系统中扮演着重要的角色,被证明可以预防癌症,有报告对预防肠息肉有益。小麦胚芽小麦胚芽是维生素E最集中的天然来源之一。
      莴苣、番茄、胡萝卜、绿叶蔬菜、蛋黄、各种坚果、肉和乳制品中均富有维生素E,加工时温度不宜过高以免被破坏。
     13.多食富含硒的食物
     人口研究表明,在摄入硒量较高的人群中,结肠息肉和结直肠癌死亡的风险较低。海产品虾、食用菌、西兰花、紫薯、黑豆、黑芝麻和大蒜中均有较多的天然硒元素。



定期复查是监测肠道息肉的重要手段





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